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ibuprofeno IV (Rx) Marca y otros nombres: Caldolor, NeoProfen Ductus arterioso persistente Indicado para cerrar un clínicamente significativa ductus arterioso permeable (PDA) en niños prematuros que pesan entre 500-1500 g, que no son más de 32 semanas de edad gestacional cuando el tratamiento médico habitual es ineficaz NeoProfen dosis inicial: 10 mg / kg IV, ENTONCES 2 dosis adicionales NeoProfen de 5 mg / kg cada una, a las 24 y 48 horas Si la disfunción renal, retener tercera dosis / segundo hasta que la función renal normal Si conducto arterioso no se cierra, entonces puede ser necesaria una segunda tanda de ibuprofeno IV, la terapia farmacológica alternativa, o cirugía Dolor Indicado para el tratamiento del dolor de leve a moderada y el manejo del dolor de moderado a grave como un complemento a los analgésicos opioides & Lt; 6 meses: La seguridad y eficacia no se ha establecido 6 meses a & lt; 12 años: 10 mg / kg IV q4-6 hr PRN; que no exceda los 400 mg / dosis; dosis máxima diaria es de 40 mg / kg o 2.400 mg, lo que sea menor 12-17 años: 400 mg IV q4-6 hr PRN No exceda de 40 mg / kg o 2.400 mg, lo que sea menor dosis diaria total, en pacientes pediátricos de & lt; 17 años Debe solución diluida; solución sin diluir puede causar hemólisis (véase la preparación IV) Fiebre Indicado para el tratamiento del dolor de leve a moderada y el manejo del dolor de moderado a grave como un complemento a los analgésicos opioides & Lt; 6 meses: La seguridad y eficacia no se ha establecido 6 meses a & lt; 12 años: 10 mg / kg IV q4-6 hr PRN; que no exceda los 400 mg / dosis; dosis máxima diaria es de 40 mg / kg o 2.400 mg, lo que sea menor 12-17 años: 400 mg IV q4-6 hr PRN No exceda de 40 mg / kg o 2.400 mg, lo que sea menor dosis diaria total, en pacientes pediátricos de & lt; 17 años Debe solución diluida; solución sin diluir puede causar hemólisis (véase la preparación IV) Estas advertencias son específicas para Caldolor Los AINE pueden aumentar el riesgo de graves eventos cardiovasculares trombóticos, infarto de miocardio (IM) y accidente cerebrovascular, que puede ser fatal El riesgo puede aumentar con la duración del uso Los pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular o con existente pueden estar en mayor riesgo Los AINE están contraindicados para el dolor perioperatorio en el contexto de la cirugía de revascularización coronaria (CABG) (aumento del riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular) Los AINE aumentan el riesgo de graves efectos adversos gastrointestinales que incluyen sangrado, ulceración, y perforación del estómago o intestinos, que puede ser fatal eventos adversos gastrointestinales pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de advertencia Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de eventos gastrointestinales graves Contraindicaciones hipersensibilidad Antecedentes de asma, urticaria o reacciones de tipo alérgico después de tomar aspirina u otros AINE Cirugía de revascularización coronaria (CABG): Aumento del riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular si se administra en los primeros 10-14 días siguientes CABG la infección no tratada demuestre o se sospeche La cardiopatía congénita en que sea necesaria para el flujo sanguíneo pulmonar o sistémica satisfactoria PDA permeabilidad (por ejemplo, atresia pulmonar, tetralogía de Fallot severa, coartación de la aorta severa) Sangrado, especialmente activa hemorragia intracraneal o sangrado gastrointestinal trombocitopenia; defectos de la coagulación Enterocolitis necrotizante insuficiencia renal significativa precauciones (Menor dosis efectiva utilización de menor duración posible) aumento del riesgo de eventos trombóticos graves CV, infarto de miocardio (IM), y el accidente cerebrovascular; Además, el aumento de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular si se administra en los primeros 10-14 días siguientes CABG (véase Contraindicaciones) Riesgo de ulceración gastrointestinal, hemorragia y perforación Puede causar elevaciones limítrofes LFT; informes aislados de ALT o AST notable (es decir, 3xULN) o reacciones hepáticas graves (por ejemplo, ictericia, hepatitis fulminante, necrosis hepática, insuficiencia hepática) Puede causar hipertensión nueva aparición o exacerbación de la hipertensión existente La retención de líquidos y edema observados; precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca La administración a largo plazo de los AINE pueden dar lugar a necrosis papilar renal y otras lesiones renales; Los pacientes con mayor riesgo son los ancianos o aquellos con deterioro de la función renal, hipovolemia, insuficiencia cardíaca, disfunción hepática, pérdida de sal, y los individuos que toman diuréticos, inhibidores de la ECA o ARA II, descrito reacciones anafilácticas (véase Contraindicaciones) Pueden aparecer reacciones cutáneas graves (por ejemplo, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica) Debe evitarse en el embarazo después de 30 semanas de gestación; asociado con el cierre prematuro del conducto arterioso Disminuye la utilidad de la inflamación y la fiebre como señales de diagnóstico para la infección Deben diluirse antes de su uso; infusión sin diluir puede causar hemólisis Los pacientes con asma pueden tener asma sensible a la aspirina; uso de aspirina o AINE pueden causar broncoespasmo severo en estos pacientes Borrosa o disminución de la visión, escotomas, y cambios en la visión del color informaron con ibuprofeno oral La meningitis aséptica con fiebre y coma observado con la terapia oral de ibuprofeno Disminuye la utilidad de la inflamación y la fiebre como señales de diagnóstico para la infección Inhibe la agregación plaquetaria; precaución con defectos hemostáticos subyacentes (véase Contraindicaciones) Desplaza la bilirrubina de la albúmina de unión a sitios Administrar con precaución para evitar la extravasación Vd: 320 ml / kg (NeoProfen) Metabolismo mezcla racémica de R y S isómeros; in vivo y en estudios in vitro indican el isómero S es activo y la forma R, mientras que se cree que son farmacológicamente inactivos, es lenta e incompleta ( 60%) interconvertir en la especie activa S en adultos Hepática CYP2C9 (principalmente); sustrato de CYP2C19 Metabolitos: (+) - 2- [4 '- (2-hidroxi-2-metilpropil) fenil] propiónico (metabolito A), (+) - 2- [4' - (2-carboxipropil) fenil] propiónico ( metabolito B) Eliminación La vida media: 2,22 a 2,44 h (Caldolor); & Gt; 10 veces la de los adultos (neonatos), 43.1 hr (3 días de edad) y 26.8 hr (5 días de edad) El aclaramiento renal: 3 ml / kg / h (NeoProfen); aumenta rápidamente después del nacimiento por 0,5 ml / kg / hr por día Excreción: orina (predominantemente) y la bilis Administración IV Preparación Diluir a una concentración final de ≤4 mg / ml en 0,9% de NaCl, D5W o LR 100 mg de dosis: Diluir 1 ml en al menos 100 ml de diluyente 200 mg de dosis: Diluir 2 ml en al menos 100 ml de diluyente 400 mg de dosis: Diluir 4 ml en al menos 100 ml de diluyente 800 mg de dosis: Diluir 8 ml en al menos 200 ml de diluyente Diluir en dextrosa o 0,9% de NaCl Administrar los 30 minutos de la dilución Administración IV Adultos: en infusión durante al menos 30 minutos pacientes pediátricos de 6 meses a 17 años: en infusión durante al menos 10 minutos Infundir durante 30 minutos Utilice el puerto IV más cercano al sitio de inserción NO coadministrar con NPT en misma línea (15 min permitir la interrupción de los fluidos si es necesario) Deseche la porción no utilizada - sin conservantes Almacenamiento Caldolor: Tienda vial sin abrir a temperatura ambiente; soluciones diluidas son estables durante hasta 24 horas a temperatura ambiente y iluminación de la habitación NeoProfen: Tienda vial a temperatura ambiente, protegido de la luz Para ver información del formulario en primer lugar crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos - incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo - móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son "preferidos" (incluido en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos". Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. NO CUBIERTAS Y ndash; Los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta. Acerca de Medscape Medicamentos y Enfermedades referencia clínica de Medscape es la referencia médica más autorizada y accesible en el punto de atención para los médicos y profesionales de la salud, disponible en línea ya través de todos los dispositivos móviles principales. Todo el contenido es gratis. La información clínica representa la experiencia y el conocimiento práctico de los mejores médicos y farmacéuticos de los principales centros médicos académicos en los Estados Unidos y en todo el mundo. 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